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Candidiasis: Guía de Práctica Clínica

Las especies de Candida son la causa más común de infecciones fúngicas invasivas en seres humanos, provocando infecciones que van desde trastornos mucocutáneos que no hacen peligrar la vida hasta enfermedades invasivas que pueden afectar a cualquier órgano. La candidiasis invasiva es, mayormente, una enfermedad de progreso médico, que refleja los enormes adelantos de la tecnología de atención médica ocurridos en las últimas décadas.

Los factores de riesgo implicados con más frecuencia incluyen el uso de agentes antibacteriales de amplio espectro, el uso de catéteres venosos centrales, la recepción de alimentación parenteral, la recepción de terapia de sustitución renal por parte de pacientes en UCI, neutropenia, el uso de dispositivos ortopédicos implantables y la recepción de agentes inmunosupresores (incluidos glucocorticosteroides, agentes quimioterapéuticos e inmunomoduladores).

La candidemia es la cuarta causa más común de infecciones nosocomiales en el torrente sanguíneo en los Estados Unidos y en gran parte del mundo desarrollado. La candidiasis invasiva tiene un impacto relevante sobre los resultados de los pacientes, y se ha calculado que la mortalidad atribuible a la candidiasis invasiva representa un porcentaje tan alto como un 47% , aunque muchas autoridades calculan que la mortalidad atribuible es de 15% a 25% para adultos y de 10% a 15% para recién nacidos y niños. El costo adicional calculado de cada episodio de candidiasis invasiva en adultos hospitalizados es de alrededor de USD 40.000.

Las guías de práctica son afirmaciones desarrolladas sistemáticamente para ayudar a los profesionales médicos y a los pacientes a tomar decisiones sobre la atención médica adecuada en circunstancias clínicas específicas. Entre los atributos de buenas guías se incluyen la validez, la confiabilidad, la capacidad de reproducción, la posibilidad de aplicación clínica, la flexibilidad clínica, la claridad, el proceso multidisciplinario, la revisión de evidencia y la documentación. 

Las guías para el manejo de pacientes con candidiasis invasiva y candidiasis mucosa fueron elaboradas por un panel de expertos de la Infectious Diseases Society of America (Sociedad de Enfermedades Infecciosas de los Estados Unidos). 

 candida albicans

FuenteClinical Infectious Diseases   

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