|    ALFA 2 MACROGLOBULINA 
      Sinonimia:  2M 
      Muestra: plasma citratado pobre en plaquetas. 
      Método: amidolítico. 
        Inmunológico. 
      Valor de referencia: 170-450 mg/dl 
      Significado clínico:  
        La  2M está formada por 4 subunidades idénticas, 
        unidas por puentes disulfuro. 
        Cada unidad contiene una secuencia específica de aminoácidos 
        denominados región batí, que es susceptible de clivaje. 
        Cuando esto sucede por acción de proteasas, se produce un cambio 
        conformacional de la molécula, que se traduce en una midificación 
        irreversible de la enzima sin bloqueo del sitio activo. Este mecanismo 
        de inhibición es conocido bajo el nombre de trapping o trampa molecular. 
        La serinoproteasa conserva generalmente su actividad sobre sustratos pequeños, 
        mientras que la actividad sobre sustratos naturales es eliminada por impedimento 
        estérico. 
        La vida media de la  2M es de 135-180 horas. 
        Su acción se ejerce sobre todas las proteasas (carboxi, metalo, 
        serino, tilo, etc.). 
        No se conoce el lugar de su síntesis. Se comunicaron como sitios 
        probables el hígado, el tejido conectivo y el endotelio vascular. 
        Después de la alfa2 antiplasmina es el inhibidor fisiológico 
        más importante de la plasmina. 
        Además se sabe que la heparina impide la unión  2M-enzima. 
      Utilidad:  
        Evaluación de los inhibidores de la plasmina.  
       
      Bibliografía: 
      1. Manual de hemostasia y trombosis. Grupo cooperativo latinoamericano 
        de hemostasia y trombosis (grupo CLAHT). Segunda edición. 1990. 
       
       
         
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